A na-akpọ mmebi nke njikọ physiological na anatomical nke canal na spine na-akpọ mmerụ ahụ. Enweghị ụdị aha a ga-eme ka mmadụ ghara ịna-agagharị, mgbe ụfọdụ, ọ ga-arụpụta ihe na-enweghị ike ịgbanwe agbanwe.
Mmetụta nke spain na ọgidigi azụ bụ nsonaazụ nke ọdịda, ihe ọghọm, ụlọ na-ada ada, iti ihe ma ọ bụ omume ike ndị ọzọ.
Ndị mmadụ nwere nchoputa nke ọgidigi azụ ma ọ bụ na-enyo enyo na ụdị mmerụ a na-ebute neurosurgery ma ọ bụ traumatology, dabere na oke ikpe ahụ. Ọ bụrụ na enwere mmerụ ahụ dị ka obere obere, a na-etinye onye ọrịa n'okpuru ọgwụgwọ akwara.
Nhazi ọkwa nke ọgidigi azụ
N’afọ 1997, Mịnịstrị na-ahụ maka ahụike na Russia webatara usoro nhazi ọhụrụ maka ọrịa. Nchịkọta ziri ezi karị, gụnyere mkpụrụedemede na ọnụọgụ ọnụọgụ, mere ka o kwe omume ịgbasa ndepụta ahụ ma dokwuo ọtụtụ ihe mmebi iwu anya.
Dabere na ICD-10, ọrịa nke ọkpụkpụ azụ na-agafe n'okpuru leta S, nsonaazụ nke mmerụ ahụ - T.
Nchọpụta ziri ezi na-enye gị ohere ịkọwa ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị. N'ime mmerụ ahụ ọkpụkpụ, ọsọ nke ịme mkpebi na nhọpụta nke usoro ọgwụgwọ na-emetụta ikike onye ọrịa nwerekwu ike ijigide ọrụ moto. Ya mere, na ọkwa mbụ, a naghị enyocha ọnọdụ ọrụ, a na-atụle ogo mmebi ahụ, ma dezie ọgwụgwọ ma ọ bụ mgbanwe mgbanwe.
Mine magicmine - ngwaahịa.adobe.com
E mebiri emebi n'ime ụdị atọ dị mkpa:
- Kewapụrụ iche.
- Jikọtara - gụnyere nsogbu igwe nke akụkụ ndị agbata obi.
- Ejikọtara - mgbagwoju anya site na radieshon, nsí ma ọ bụ ihe ndị ọzọ na-eme ka ọnọdụ onye ọrịa ahụ ka njọ.
Enwekwara nhazi ọkwa nke SCI dịka njirimara nke imebi iwu si dị:
- Emechiri - na-emebi emebi ngwongwo paravertebral dị nro.
- Mepee - na-enweghị ịbanye n'ime kanaal.
- Ọrịa na-emepe emepe nwere ọtụtụ ụdị:
- Site na - ejiri eziokwu na ihe mebiri emebi spain na-agafe.
- Onye kpuru ìsì - n'ihi igbu oge nke ihe na canal spinal.
- Ihe ndị ahụ na-emetụta ọkpụkpụ azụ n'akụkụ ụfọdụ.
A na-ekewa ọnya mepere emepe nke abụọ na nke 3 ka ọ bụrụ egbe (egbe, mgbọ) na ọkụ na-ereghị (bee, bee, maa mma). Ndụ nke kasị dị ize ndụ bụ mgbọ.
A na-ekewa ọnya ọnya na ụdị ndị a:
- mgbagwoju anya (a na-ekpebi ihe ga-esi na ya pụta izu 3 mgbe mkpochapu ujo nke azụ, na-eduga nha nha anya nke mmeghachi omume);
- maa jijiji;
- ọbara ọgbụgba ma ọ bụ intracerebral hematoma;
- ntiwapụ nke akwara ligamentous akwara nke ngalaba mkpụrụ ndụ spinal;
- dislocation nke vertebrae, nwere ike ịdị iche iche;
- mgbapu disk;
- mgbaji okpukpu, yana mgbaji mgbapu na iwepu;
- mkpakọ (na mbụ, mgbe e mesịrị, nnukwu) na ụdi mmepe nke mkpakọ myelopathy;
- mmerụ nke isi ụgbọ mmiri (ọnya obi ọnya);
- mmerụ dị iche iche nke mgbọrọgwụ nke irighiri akwara;
- mmerụ ahụ ọkpụkpụ azụ bụ nke kachasị dị ize ndụ na enweghị ike ịgbanwe agbanwe.
© designua - stock.adobe.com
A na - ahazi nsogbu nke ọnọdụ n'ọtụtụ spain dị ka:
- Otutu - nsogbu di na nkpuru vertebra ma obu vertebral disc.
- Multilevel - mmebi nke vertebrae ma ọ bụ diski dị anya na ibe ha.
- Otutu otutu-ọkwa - jikọta njirimara nke ụdị abụọ gara aga.
Mgbaàmà dị iche iche
Mgbaàmà nke mmerụ ahụ na-amalite nwayọ ma na-agbanwe oge. Nke a bụ n'ihi n'eziokwu na enwere ọnwụ nke mkpụrụ ndụ akwara na nnukwu oge, emesịa oke mbibi nwere ike ime. Ihe ndị na-esonụ na-akpasu ha iwe: nbibi onwe onye nke anụ ahụ nwere nkwarụ, enweghi ihe oriri na-edozi ahụ, ikuku oxygen na-adịghị mma, ị intoụbiga mmanya ókè.
A na-ahụ usoro ọrịa ahụ site na mgbanwe ụfọdụ ma kewaa ya na oge:
- nnukwu - 3 ụbọchị mgbe ọnyá gasịrị;
- mmalite - ọ bụghị ihe karịrị ụbọchị 30;
- etiti - ụbọchị 90;
- mbubreyo - 2-3 afọ mgbe ihe mberede ahụ gasịrị;
- ihe mmapụta - nsonaazụ ya mgbe ọtụtụ afọ gasịrị.
A na-ahụ ọkwa nke mbụ site na mgbaàmà nwere ngosipụta nke usoro nhụjuanya: enweghị uche, ahụ mkpọnwụ. A na-egosipụta oge ndị na-esote na mgbanwe ndị dị ndụ: necrosis, degeneration.
Foto a na-adakarị na-adabere na saịtị nke mmerụ ahụ na oke nsogbu ahụ. A na-atụlekwa ihe omume nke otu mmerụ ahụ. Ekwesiri ichebara ihe ndia nile echiche.
Typesdị ọnya ọnya ọ bụla nwere mgbaàmà nke aka ha na ọkpụkpụ nke ọ bụla ha na-egosipụta onwe ha n'ụzọ dị iche (cervical, thoracic and lumbar). Anyị ga-atụle nke a na tebụl dị n'okpuru.
Ọkpụkpụ akwara mgbọrọgwụ
Cervical | Pectoral | Ogwe |
Mgbu dị na azụ elu, site na nsọtụ ala nke ubu ubu na n'elu. Na-ada ụda. Okwesiri aka na aka na aka. | Mgbu na azụ na ọgịrịga nke na-akawanye njọ mgbe ị na-eme ihe ọ bụla. Nnukwu ihe mgbu na-egbuke egbuke na mpaghara nke obi. | Mgbu na mpaghara lumbar, apata ụkwụ na buttocks n'ihi ntụtụ nke akwara sciatic. Paresis nke ụkwụ na ogwe aka. Mmekọahụ na-enwe mmekọahụ, nsogbu nchịkwa nke urination na ọdịda. |
Ọkpụkpụ azụ ọnya
Cervical | Pectoral | Ogwe |
Ọzịza nke ebe ahụ mebiri emebi. Ọnwụ mmetụta n’olu, ubu, na aka ya dị elu. Emebi emebi motility nke n'olu na ogwe aka. N'okwu ndị dị oke njọ, nkwụsị ncheta, ọhụụ na nyocha nke auditory. | Ọzịza nke ebe ahụ mebiri emebi. Mgbu na azụ na mpaghara obi. Enweghi ike nke usoro iku ume, nri nri, na urinary. | Ọnụ ọgụgụ nke mpaghara mmerụ ahụ. Mgbu na-eguzo ma na-anọdụ ala. Akwụsịghị akụkụ nke ala. |
Mkparịta ụka na spain
Mkparịta ụka na spain jupụtara na ngosipụta ndị a:
Cervical | Pectoral | Ogwe |
Ike adịghị ike, paresis nke aka na ụkwụ. | Na-eku ume. | Paresis nke akụkụ ala. Mebiri nke urination. |
Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ mmerụ ahụ ọ bụla na-emetụta eziokwu ahụ bụ na uche na-akwụsị ozugbo na saịtị nke mmerụ ahụ. Ọnọdụ a na-adịgide, dabere na oke oke nke mmebi ahụ, site na oge ole na ole ruo ọtụtụ ụbọchị.
Ndinuak
Mgbe afanyere, ihe mgbaàmà ahụ ga-abụ otu n'agbanyeghị ọnọdụ mmerụ ahụ:
- Nlekọta anya nke uche.
- Mgbu.
- Mmetụta na-ere ọkụ.
- Adịghị ike.
- Mkpagide.
- Mmetụta moto.
Mgbakwunye
N'ihe banyere mgbagwoju anya, onye ọrịa ahụ na-enwe mmetụta nke ọrụ moto na-adịru nwa oge, enweghị nchekasị, adịghị ike akwara, ihe ịrịba ama niile na-egosipụta ngwa ngwa, na awa mbụ.
Ọkpụkpụ azụ
Na mgbaji ọkpụkpụ, ihe mgbaàmà ndị a:
Cervical | Igbe |
| Mgbu:
|
Ihe mgbaji anya na-egosi ngụkọta zuru oke nke arụ ọrụ ahụ, uche na-apụ n'anya, ohere nke ọrụ moto nke akụkụ ala ala na-ebelata.
Ọgba aghara
A na-eji ihe mgbaàmà ndị a eme ihe na -
Cervical | Pectoral | Ogwe |
|
|
|
Ọkpụkpụ Spinal rupture
Ọrịa na-adịghị ahụkebe ma dị mgbagwoju anya - mgbagwoju anya nke eriri afọ, bụ nke ihe mgbaàmà ndị a na-egosi:
- Nnukwu ihe mgbu na saịtị nke mmerụ ahụ, na-adịkarị egwu.
- Ọnwụ nke mmetụta na ahụ mkpọnwụ zuru ezu dị ka ihe ndị a na-apụghị ịgbagha agbagha na mpaghara dị n'okpuru mgbawa.
Nlekọta Ahụhụ Mberede Spinal
Nyocha mmerụ ahụ na-achọ oku ngwa ngwa maka enyemaka ruru eru. A machibidoro iwu ịme ihe ọ bụla na-enweghị agụmakwụkwọ ahụike. Nchịkọta ọ bụla na onye ahụ nwere ike igbu.
N'ihe banyere mmerụ ahụ ọghọm n'ihi ihe ọghọm, enwere ike ịnye enyemaka n'ime usoro nke ndụmọdụ ndị a:
- Iji zere nrụrụ na-arịwanye elu, a na-edozi onye ọrịa ahụ. N'ihe banyere mmerụ ahụ n'olu, a na-etinye olu akwa siri ike, a na-akpọ ya olu akwa Philadelphia.
- N'ihe banyere mmerụ ahụ dị njọ na-akpata nsogbu iku ume, iku ume ikuku oxygen site na iji oxygen cylinder nwere mgbakwunye mgbakwunye nke mbughari. Enwere ike ịzụta ya n'ụlọ ahịa ọgwụ dị nso. Ọ bụrụ na enwere nsogbu nke iku ume na-enweghị atụ, a na-etinye ọkpọkọ pụrụ iche na trachea ma na-eme ka ikuku ventilashị na-arụ ọrụ.
- Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ efunahụ ọbara site na trauma, a na-agba ogwu intravenous nke Refortan 500 na crystalloids. Usoro ndị a ga-eweghachi ọbara mgbali elu.
- Ọ bụrụ na mmerụ ahụ na-esonyere nnukwu mgbu, a na-agbanye ọgwụ analgesic.
Ga nke ọma n'ịgwọ ọnyá akwara na-adabere na ọsọ nke enyemaka mbụ. Ọ bụrụ na achọtara onye ahụ, a na-akpọga ya ụlọ ọgwụ ozugbo enwere ike.
TeraVector - ngwaahịa.adobe.com
Ihe enyemaka mbu maka ujo ogwu
Ngosiputa ujo nke ogwugwu bu ihe ojoo ojoo. N'ọnọdụ dị otú ahụ, onye enyemaka dị mkpa nye onye ahụ metụtara ga-abụ ngwa ngwa na ikike ịga ụlọ ọgwụ.
Enwere ike ịkọwa uji ọkpụkpụ site na njirisi ndị a:
- Mgbanwe nke ọnọdụ ahụ na ọsụsọ.
- Akwụsịghị akụkụ ahụ.
- Mụbara nrụgide.
- Arrhythmia.
Shojọ na-eme n'ihi nsogbu na mpaghara mpaghara ọgidigi azụ ma nwee ike ibute ọtụtụ nsonaazụ ọjọọ. Onye ọrịa ahụ na-adabere na mmiri siri ike, na-etinye ya ihu ma ọ bụ ala.
Nhọrọ nke ọnọdụ dabere na ọnọdụ nke achọtara onye ahụ. Mgbe ha na-agagharị, ha na-edobe ọnọdụ ahụ onye ahụ nọ iji zere nrụrụ na njọ nke ọnọdụ ahụ.
N'ihe banyere iku ume, hụ na ụzọ nke ụzọ. A na-arụ ventilashị nke aka.
Oge mmerụ ahụ
E mebiri emebi n'ime oge:
- Akpa 2-3 ụbọchị nnukwu ogbo dịruru. N'oge a, ọ na-esiri ike ịchọta nkwubi okwu banyere ụdị mmerụ ahụ, ebe ọ bụ na a na-ahụkarị ihe ịrịba ama nke uji ọkpụkpụ.
- Izu abụọ na atọ mgbe ọnyá gasịrị bụ oge mbụ. Ihe eji eme ya bu na ndi mmeghari anya na ntuzi aka. Ugwu a na-ebelata, ujo spain na-ebelata.
- Ezigbo foto nke mmebi iwu gosipụtara site na etiti oge. Oge ya bụ ọtụtụ ọnwa. Na enweghi mmebi nke moto nke abụọ na lumbar na nkwonkwo cervical, a na-eweghachi ihe nlegharị anya, ụda akwara na-abawanye.
- Oge ikpeazụ na-aga n'ihu n'oge ndụ. Nke nta nke nta, ahụ na-eweghachite ọrụ ya, ihe osise na-adịghị agbanwe agbanwe.
Oge izizi mgbe ọgwụgwọ gasịrị, usoro nhazigharị, ma ahụike ma mmekọrịta mmadụ na ibe ya, dị mkpa. Karịsịa maka ndị ahụ natara ikike nkwarụ.
At tatomm - ngwaahịa.adobe.com
Usoro nyocha
Ihe nyocha na-amalite site na ịjụ onye ahụ aja ma ọ bụ ndị akaebe nke ihe mberede ahụ. A na-ejikọta usoro ihe eji eme ihe na akụrụngwa na nyocha. Dọkịta na-enyocha ma palpates.
Na usoro nke ichikota data na ime nchoputa, dibia ahu nwere mmasi na oge mmeru ahu ya na usoro ihe emere. Ọ dị mkpa ebe onye ọrịa na-enwe mmetụta nke mmetụta uche na ọrụ moto. N'oge nyocha ahụ, ha na-achọpụta ihe mmegharị ahụ ihe mgbu na-abawanye ma ọ bụ belata.
Ọ bụrụ na akpọgara onye ahụ ụlọọgwụ n'ụlọ ọgwụ, ndị aka ji anya ha hụ ihe mere ga-eme ka ha mara ma onye a na-emejọ emegharịla ma merụọ ahụ.
Ọrịa na-ahụ maka ọrịa na-apụta ozugbo ọnyá gasịrị na-egosi mmerụ ahụ ọgidigi azụ. Ọ bụrụ na, n'adịghị ujo ọkpụkpụ, onye ọrịa ahụ na-amalite ihe ịrịba ama akwara ozi, mbido ma ọ bụ mbubreyo nke eriri afọ na mgbọrọgwụ ya site na hematoma ma ọ bụ ọkpụkpụ mebiri emebi ma ọ bụ akụkụ cartilaginous na-agbada n'ime oghere spinal nwere ike iche.
Icheta ncheta zuru ezu ma ọ bụ ele mmadụ anya n'ihu chọrọ nyocha ụbụrụ. N’ọnọdụ dị otú ahụ, nchoputa dị mkpa, gụnyere X-ray na nyocha palpation. Ọnwụ nke uche na mpaghara ụfọdụ na-eme ka nchoputa ahụ sie ike, yabụ, a na-eji ụzọ niile dịnụ nke nyocha akụrụngwa. Ruo ugbu a, a na-ewere redio dị ka usoro kachasị ngwa ngwa na nyocha; A na-enyekwa CT na MRI iwu.
My Kadmy - ngwaahịa.adobe.com
N'ihi nyocha mbụ nke mpụga, a na-ekpughe nrụrụ nke ahụ ma hụ ebe enwere mmerụ ahụ. Dabere na nke a, a na-ahọpụta ọmụmụ ihe na-esochi. Hematomas na ịda mba na mpaghara obi na-egosi na ọ nwere ike ịgbaji ọgịrịga, mgbawa nke ngụgụ na mmerụ ndị ọzọ. Enwere ike ịhụ ntụpọ a na-ahụ anya na mpaghara thoracolumbar na mmerụ nke akụrụ, imeju na splin.
Mgbe ị na-enyocha mmerụ ahụ na-adịghị mma, ọ gaghị ekwe omume ịchọpụta mmegharị ahụ nke vertebrae site na palpation, nhazi dị otú ahụ na-eduga ná mmebi ọzọ nke arịa na akụkụ ahụ.
A na-eme nyocha ngwa ọrụ iji kọwaa mpaghara, ọdịdị na ihe kpatara mkpakọ, atụmatụ nke mmerụ ahụ.
Ọgwụgwọ
Ọ bụrụ na a na-enyo enyo na mmerụ ahụ ọkpụkpụ, a na-ebu ụzọ na-emeghị ihe ọ bụla. Ọ bụrụ na achọtara onye merụrụ ahụ amaghị ama, ebe ihe ọghọm ma ọ bụ mgbe ọ kụsịrị ya, mpaghara spain na-ebugharịkwa n'ihu nyocha na mwepu ọnya ọnya.
Enwere ọnọdụ ebe egosiputara ịwa ahụ ngwa ngwa:
- mmụba na-emekarị na ihe ịrịba ama neuralgic, ma ọ bụrụ na mmerụ ahụ adịghị eso ya na ujo ọkpụkpụ;
- mkpọchi nke ọwa nke ụbụrụ cerebrospinal na-agagharị;
- ọ bụrụ na imebi ọwa mmiri site na ịpịkọta ihe;
- ọbara ọgbụgba na ụbụrụ na-eme ka ọ dị njọ site na mgbochi nke nrugharị nke mmiri cerebrospinal;
- Achọpụta mkpakọ nke arịa bụ isi nke ọkpụkpụ azụ;
- nsogbu nke akwara moto nke spain nwere agwa adịghị agbanwe agbanwe, na-eweta ihe egwu nke mkpakọ ugboro ugboro ma ọ bụ oge mkpị nke eriri afọ.
A machibidoro ọrụ ime ihe ndị a:
- ala ujo na-agbanwe agbanwe ike (hemorrhagic ma ọ bụ traumatic);
- mmerụ ahụ na mmebi iwu nke akụkụ ahụ;
- traumatic ụbụrụ mmerụ nke nnukwu ike, na-enyo enyo intracranial hematoma;
- concomitant ọrịa so anemia.
A na-eme aka ịwa ahụ maka mkpịsị akwara na-eme ngwa ngwa. Ngbanwe na-enweghị ike ịgbanwe agbanwe na-eme n'ime awa 8 mgbe ọnyá gasịrị. Ya mere, onye ọrịa ahụ na-aga ozugbo na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ ma ọ bụ ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ, ebe a na-ewepụ ihe niile na-emegide ịwa ahụ ngwa ngwa.
Oge nhazigharị mgbe ọnyá ọkpụkpụ azụ dị ogologo. Onye ahụ tara ahụhụ n’okpuru ndị dọkịta, ndị akwara akwara, vertebrologists na ndị na-agwọ ọrịa. Ekwenyere na ngwakọta nke ọgwụgwọ anụ ahụ na ọgwụgwọ anụ ahụ kachasị dị irè n'oge oge mgbake.
Eburu amuma
Ihe dị ka 50% nke ndị nwere mmerụ ahụ ọkpụkpụ na-anwụ n'oge preoperative, imirikiti n'ime ha anaghị eru ụlọ ọrụ ahụike. Mgbe ịwachara ahụ, ọnụọgụ ọnwụ na-agbadata ruo 4-5%, mana ọ nwere ike ịbawanye na 75%, dabere na mgbagwoju anya nke mmerụ ahụ, ogo nlekọta ahụike na ihe ndị ọzọ metụtara ya.
Ngwọta zuru oke ma ọ bụ nke ndị ọrịa nwere SCI pụtara ihe dịka 10% nke ikpe, na-eburu n'uche na mmerụ ahụ dara. Site na ọnya egbe, enwere ike ị nweta nsonaazụ dị mma na 3% nke ikpe. Achọghị nsogbu ndị na-esite n'oge ụlọ ọgwụ.
Nchọpụta nke ọkwa dị elu, arụmọrụ iji mee ka ọkpụkpụ azụ kwụsie ike ma kpochapụ ihe mkpakọ belata ihe egwu nke nsonaazụ na-adịghị mma. Usoro akụrụngwa nke oge a na-enyere aka bulie onye ọrịa ahụ ngwa ngwa, na-ewepụ nsonaazụ ọjọọ nke ogologo oge nke enweghị ike.
Mmetụta
Ihe ọ bụla ọkpụkpụ azụ na-esonyere ya na mkpọnwụ. Nke a na - eme n'ihi nkwụsị nke ọrụ nke mkpụrụ ndụ akwara. Ogologo oge na ntụgharị nke enweghị ike dabere na ogo nke mmerụ ahụ na ogo nlekọta.
Nwere ike ikwu maka nsonaazụ nke mmerụ ahụ izu 8, mgbe ụfọdụ obere. N'ime oge a, ọkpụkpụ azụ na-eme ka ọ dị jụụ ma hụ foto doro anya nke mmebi. Ọtụtụ mgbe, a na-achọpụta nchoputa nke mbụ n'oge a.
Ihe ndị a na-apụghị ịgbagha agbagha na-eme mgbe eriri afọ na-echi ọnụ, nke na-eduga na nkwụsị anatomical zuru oke.
E kewara nsonaazụ na nsogbu nke ọgidigi azụ n'ime:
- Ọrịa na mkpali - na-eme n'oge dị iche iche, na-ejikọta ya na mmebi nke usoro urinary na akụkụ iku ume.
- Neurotrophic na vaskụla ọrịa - na-apụta n'ihi akwara na atrophy organ. N'ime oge mbụ, ihe egwu nke thrombosis miri emi dị elu.
- Arụrụ ọrụ nke akụkụ pelvic.
- Ọkpụkpụ orthopedic - scaliosis, kyphosis, enweghi ike nke mpaghara nke spain mebiri emebi.